Tendinite réactionnelle : quand l’épaule dit stop, trop c’est trop
1. Une tendinite réactionnelle après un effort inhabituel
La tendinite réactionnelle apparaît généralement après un effort intense ou inhabituel, lorsque le tendon est soumis à une charge plus importante que d'habitude.
Un long après-midi de jardinage, des travaux de bricolage ou une reprise sportive occasionnelle peuvent suffire à déclencher la douleur.
Il s'agit d'une réaction normale du tendon face à une sur-sollicitation.
2. Le tendon a besoin de temps pour se réparer
Après un effort, le tendon engage naturellement un processus de réparation qui dure généralement deux à trois jours.
Durant cette période, il se restructure afin de mieux supporter les contraintes futures. Il est donc essentiel de respecter ce temps de récupération et d'éviter les anti-inflammatoires, qui peuvent perturber les mécanismes biologiques nécessaires à cette réparation.
Si l'épaule est de nouveau sollicitée trop rapidement, le tendon peut s'épaissir sous l'effet d'un œdème et devenir douloureux.
Cette augmentation de volume peut comprimer la bourse sous-acromiale et favoriser l'apparition d'une bursite, les deux pathologies étant souvent associées.
3. Adapter les contraintes pour favoriser la guérison
Même si la douleur peut rendre difficiles certains gestes du quotidien, le repos complet n'est pas la solution. Il est préférable d'adapter les contraintes imposées au tendon plutôt que d'interrompre toute activité.
Une reprise progressive, associée à des exercices spécifiques prescrits par le kinésithérapeute, permet de stimuler la réparation tout en limitant les douleurs.
L'éducation thérapeutique joue un rôle essentiel pour apprendre à doser les efforts et prévenir les récidives.
Les mouvements qui peuvent soulager
Exercice n°1
Se tenir debout, l'ensemble du corps relâché. Sortir la poitrine en avant et dirigerles omoplates cers le bas et en arrière, comme pour les loger dans les posches arrière de son pantalon. Il faut faire cet exercice très doucement et avec peu d'amplitude, sinon, les compensations peuvent entrainer des douleurs et des contractures de défense.
Faire 3 mouvements par heure
Exercice n°2
Se tenir debout et poser la main du bras dont l'épaule n'est pas douloureuse sur une table. Les jambes sont en position de petite fente.
Avancer le bras dont l'épaule est douloureuse de 3cm puis le relâcher. Le laisser aller d'avant en arrière. Petit à petit, l'amplitude va se réduire. Il ne faut pas chercher à relancer le bras, sous peine de voir la douleur réapparaitre.
Recommancer 3 fois, à réaliser 5 fois par jpur